卡波西水痘樣疹的癥狀是什么？卡波西水痘樣疹怎么治療？

　　1、發病原因

　　病毒先在鼻咽部繁殖然后侵入血液，可能在單核吞噬細胞中復制，并向全身擴散，故病毒血癥是全身癥狀和皮膚粘膜發疹的基礎。病變主要在皮膚的棘狀細胞層，呈退行性變性及細胞內水腫形成囊狀細胞，核內有嗜酸性包涵體。囊狀細胞或多核巨細胞裂解及組織液滲入后即形成皰疹。真皮有毛細血管擴張和單核細胞浸潤。粘膜病變與皮疹類似但皰疹常破裂形成小潰瘍。此外，在個別死亡病例尸檢中發現許多臟器如食管、肝、胰腎盂、輸尿管、膀胱腎上腺等有小灶和結節狀實變區，伴多個出血灶，鏡下見肺間質的滲出液主要為紅細胞纖維素及含嗜酸性小體的多核巨細胞。

　　2、發病機制

　　臨床表現以皮損區突然發生臍窩狀水皰，并伴以全身癥狀為特征。

　　并發癥有咽炎、扁桃體炎、中耳炎、結膜炎、角膜炎、支氣管炎、肺炎或其他繼發感染。最常見的有睡眠障礙，感染也是比較常見的且又是是嚴重的并發癥；往往還伴有哮喘或過敏性鼻炎史，或父母親有特應性疾病史，近年來有全身皮膚干燥史等。

　　潛伏期5～9天，多見于3歲以內的嬰幼兒，亦可見于成人，突然出現高熱，全身不適，惡心，嘔吐，嗜睡等中毒癥狀，次日即發疹，常先由原有皮損區開始，波及周圍皮膚，甚至為全身性，亦有少數先見于正常皮膚者，表現為原濕疹損害腫脹加劇，其上見散在性或密集性水皰與膿皰，皰頂中央有臍窩狀凹陷，基底周圍紅暈，2～3天后損害可互相融合成片，但附近仍有散在典型皮疹，在5～10天內皮疹分批出現，經8～14天皮疹漸干燥結痂，留有色素沉著及淺表性瘢痕，全身癥狀亦隨之消失。

　　1、患有特應性皮炎等炎癥性皮膚病的兒童，應避免與單純皰疹患者接觸。

　　2、發病后立即隔離，以免傳染他人。對其用具與衣物亦應消毒(煮沸或曝曬)。

　　3、兒童宜適時進行計劃免疫和預防接種。

　　4、積極尋找誘因，及時消除致病因素。

　　5、小心選擇衣物，多穿寬松的棉制品；避免用力搔抓和摩擦。避免進食容易引起過敏和刺激性的食物如酒和辛辣東西。保持周邊的生活環境清潔衛生，減少屋塵、螨、動物毛、花粉等變應原的刺激。春季氣候變化大，要留意氣溫和濕度的變化，盡量避免環境變化對皮膚造成刺激。洗滌時選用溫和、不含香料的洗浴產品，洗澡時間不宜太長或水溫過熱，以免刺激皮膚。

　　卡波西水痘樣疹的檢查方法如下：

? ? ? 1、病毒培養分離。

　　2、細胞學檢查。

　　3、組織病理檢查：基底層細胞原漿內有Guarnieri小體(牛痘病毒包涵體)。

　　卡波西水痘樣疹食療方

　　1、除濕解毒湯：白鮮皮15g、生苡米15g、土茯苓12g、山梔子12g、丹皮12g銀花10g地丁15g、木通12g、滑石塊15g、連翹10g、生甘草6g7劑為一療程

　　2、黃芩滑石湯：黃芩12g、滑石15g、茯苓皮12g、大腹皮12g、黃連12g蒲公英12g、白蔻仁12g通草6g、豬苓12g。7～10劑即可。

　　一、全身療法

　　臥床休息，支持療法，加強護理，預防并發癥發生。可用磺胺、抗生素等制劑以控制感染。對全身泛發者可選用核苷類抗病毒藥、阿糖腺苷或干擾素，劑量與用法同單純皰疹。對嚴重病例，可用丙種球蛋白或胎盤球蛋白，每天或隔天1次，每次3～6ml，肌內注射。

　　二、局部療法

　　原則為保護患處，預防感染。可外用抗菌、消炎、收斂等藥物，如0.5％～1％依沙吖啶(利凡諾)溶液或1％～2％呋喃西林溶液濕敷，或1％新霉素軟膏、金霉素眼膏、莫匹羅星霜及達維邦乳膏外用。

　　三、中醫中藥

　　臨床見證多屬熱郁濕滯，治宜清熱解毒利濕，常用下方。

　　（1）除濕解毒湯：白鮮皮15g、生苡米15g、土茯苓12g、山梔子12g、丹皮12g、銀花10g、地丁15g、木通12g、滑石塊15g、連翹10g、生甘草6g，7劑為一療程。

　　（2）黃芩滑石湯：黃芩12g、滑石15g、茯苓皮12g、大腹皮12g、黃連12g、蒲公英12g、白蔻仁12g、通草6g、豬苓12g。7～10劑即可。

　　四、驗方

　　（1）銀防湯：銀花15g、連翹12g、花粉12g、防風9g、當歸9g、丹皮9g、澤瀉12g、茯苓12g、黃連12g、生草6g，10劑為一療程。

　　（2）皰疹散：小豆根50g、黃連(焙黃)、爐甘石(火煅)、青黛各30g，雄黃、密陀僧各20g，朱砂、輕粉、蟾酥、冰片各10g，共研細末，蓖麻油調勻涂患處，每天3～5次，7天為一療程。